课题组成员

姓名

学历

职称

研究中承担的主要任务

成果完成时间：

研究周期：

所取得的教育教学效果

成果的主要内容（主要认识成果、操作成果）

专家鉴定意见摘要

成果主要完成单位审核意见

（盖章）　　　年　　月　　日

区县教研室推荐意见

      （盖章）　　　年　　月　　日

专家组评审意见：

                                       专家组组长

                                            年　　月　　日

评委人数

表决结果

同意人数

推荐等级

不同意人数

弃权人数

参加人数

获奖等级